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本文描述了T-DXd作为挽救治疗在一名HER2低表达乳腺癌患者中的成功应用,该患者表现为肝脏内脏危象,需要及时控制疾病以防止进展为显性肝功能衰竭。
本报告首次提供了德曲妥珠单抗(T-DXd,一种由人源化抗HER2单克隆抗体组成的抗体偶联药物)治疗晚期胆管癌及后续耐药管理的真实世界疗效和安全性证据。
56岁女性右下肺腺癌(LR858突变)术后3年,服奥希替尼3年,仍存左下肺等多发磨玻璃结节。分析认为术后病灶为浸润性腺癌,左肺结节多为不典型增生,建议术后5年内半年复查,5年后可调整为年度复查。
2 月龄女婴接触咳嗽母亲后咳嗽加重,伴痉挛性咳、鸡鸣样尾音,确诊重症百日咳合并肺炎。治疗中继发感染、脓毒血症等,虽积极干预,家属最终放弃治疗,出院后死亡,提示婴幼儿百日咳需早期识别。
69岁女性1A3期EGFR突变肺癌术后,医生结合影像、病理(含高危因素)及APPOINT研究,提出“真伪早期”概念与评分标准,建议据MRD或评分定是否辅助靶向,同时给出小结节随访方案。
患者 3 年肺磨玻璃结节随访,右上叶(A)、右下叶(B)病灶考虑肿瘤范畴,B 因近肺门、血管增粗,为避免后续需肺段切除,医生建议手术,术后病理 A 为微浸润腺癌、B 为原位癌,印证积极决策合理。
本病例突出了具有原始神经外胚层肿瘤(PNET)样特征的IDH突变型星形细胞瘤(WHO 4级)出现神经外、颅外转移播散的罕见表现。
26 岁男性肺结节随访 4 年,2022 年似肿瘤范畴,2024 年无明显变化,2025 年密度略淡,不符合肿瘤发展规律,倾向良性,建议 9-12 个月随访。
近期,我司为一位双侧肾癌患者检出PALB2胚系遗传性突变,助力精准治疗和遗传性评估。
本病例强调了精确的分子变异检测在伴纤维肉瘤样变DFSP的临床病理和表型表达中的重要性,并有助于指导临床管理,为靶向治疗的作用提供依据。
60 岁女性右肺上叶腺癌术后,双肺仍有多发结节,国内知名医院意见不一。结合影像,左肺尖等结节多为低风险纯磨玻璃结节,对比三年无显著进展,故倾向 9-12 个月随访,而非急于手术。
本病例首次报道Exon 20ins P772_H773insGNP可能对伏美替尼敏感性增强,为该突变患者的临床药物选择提供了有价值的参考。
47 天男婴因皮肤黄染、RPR 阳性入院,结合母亲梅毒史确诊早期先天性梅毒。予青霉素驱梅、保肝利胆、激素及纠正贫血治疗,随访 2 年 TRUST 转阴,肝功能、尿常规恢复正常。
针对肺多发磨玻璃结节诊疗,研究证实 CT 随访与手术 10 年生存无差异。结合病例,主病灶考虑微浸润性腺癌需手术,次病灶因低风险,选择仅切除主病灶更符合 “最小代价解决主要问题” 原则 。
本文报告一例此类混合性组织细胞增生症,为现有稀少的文献提供补充。
70 岁男患陆某反复发热、贫血、胸腔积液等,先后疑诊复发性多软骨炎、结节性多动脉炎,最终结合基因检测等确诊 VEXAS 综合征,予芦可替尼等治疗后病情缓解。
31 岁剖宫产产妇因腰椎间盘脱出选全麻,虽禁食超 8 小时仍反酸,诱导时反流褐色液体,经紧急吸引、插管等处理未误吸,手术顺利。妊娠致胃食管反流风险高,全麻剖宫产需重视反流误吸防控及气道管理。
本文研究建议,所有表现为高流速血管异常或脑部MRI显示多发发育性静脉异常(DVA)的患者均应测量头围,男性患者还应检查是否存在阴茎雀斑样色素沉着。
54岁女性右肺下叶结节随访5年,2025年影像示磨玻璃密度伴小空泡/细支气管扩张,瘤肺边界欠清、无明显收缩力,对比2022-2024年无显著进展,医生认为更倾向慢性炎伴纤维增生,建议9个月后复查。
某患者右肺下叶混合密度磨玻璃病灶(2019 年发现),伴空泡 / 支气管扩张,2022-2025 年随访无明显进展,医生认为更倾向支气管扩张伴慢性炎等良性病变,建议年度复查,暂不干预。
该文报道了1例以意识障碍为主要临床表现,初步诊断为基底动脉尖急性脑梗死,行机械取栓后诊断为AOP栓塞的患者,并复习相关文献分析了AOP脑梗死的临床特点、诊断挑战和治疗策略,以期为临床医师提供参考。
43岁男性有左肺微浸润性腺癌手术史,随访9年的右肺尖0.6mm淡磨玻璃结节风险低,新发现的右肺下叶5×3.5mm磨玻璃结节也多为良性或早期肿瘤,医生建议年度随访,反对过度手术。
52岁男性左肺下叶结节2023年6月即存在,2025年1月至10月略变明显,实性为主伴毛糙、棘突等恶性征象,但进展甚微。医生建议查PET-CT或4-6个月后靶扫描,因手术切除范围大,需谨慎决策。
本文报道首例经遗传学证实的 4 岁男童胸膜低度恶性纤维黏液样肉瘤病例,并提供详细的临床、病理及分子学信息。
3岁广东男童因全身多发淋巴结肿大伴反复发热1年入院,经病理检查确诊马尔尼菲篮状菌感染,予两性霉素B脂质体+伏立康唑治疗后好转,提示非HIV儿童也需警惕该菌感染。