Chest：特发性肺纤维化急性加重对肺移植结局的影响

Tags: 特发性肺纤维化急性加重肺移植预后生存率作者：xiangting 更新：2018-07-04

特发性肺纤维化急性加重（AE-IPF）的预期中位生存期为3个月。肺移植是AE-IPF的潜在救命疗法。然而，目前关于AE-IPF期间移植结局的知识仅限于少量小型回顾性研究，且仅报告了移植后一年的生存率。

研究人群包括2012年至2016年期间在单个机构进行肺移植的IPF患者。研究人员收集肺分配评分（LAS）、住院和生存数据。主要结局是IPF稳定期间移植患者vs.AE-IPF期间移植患者的生存率。

在89例需要肺移植的IPF患者中，52例在IPF稳定期间移植，37例因AE-IPF住院。在这37例患者中，9例在移植前死亡，28例在AE-IPF期间移植。在AE-IPF期间移植的患者中有50％在平均随访1.6±1.2年期间死亡，而IPF稳定期间移植的患者中有12％在平均随访2.6±1.2年间死亡。IPF稳定期间移植患者在移植后1年和3年的Kaplan-Meier生存曲线分别为94％和90％，而在AE-IPF期间移植患者为71％和60％（p=0.0001）。LAS高于80 vs. LAS低于80的3年死亡风险比为5.7（95％CI 2.33-14.0，p<0.0005）。

与在IPF稳定期间移植的患者相比，AE-IPF期间移植的IPF患者的长短期生存率更差。伴AE-IPF和高LAS的患者可能无法得到预期的肺移植生存优势。

原始出处：

Y. Dotan, et al. Effect of Acute Exacerbation of Idiopathic Pulmonary Fibrosis on Lung Transplantation Outcome. Chest. 02 July 2018.

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