对肿瘤复发的恐惧(FCR)很常见,往往使患者压力增加且持续时间长。JCO近期发表了一篇文章,评估以理论和经验为基础的干预措施(ConquerFear)对FCR的影响。
研究纳入的患者为在心理干预前2个月到5年完成了系统治疗(不包括内分泌治疗)的可治愈的
乳腺癌、
结直肠癌或黑色素瘤患者,患者FCR评分在
临床阈值之上。使用FCRI量表进行检测。患者随机1:1分为面对面进行克服恐惧心理治疗组(治疗内容包括注意力训练、后设认知、接受/注意、行为监控以及基于价值观设定目标等)或对照组(Taking-it-easy 放松对照组)。参与研究的患者在基线(T0),治疗结束时(T1),治疗结束3个月后(T2)和治疗结束6个月后(T3)完成问卷调查。主要的研究结果为FCRI总分。
最终共有222例患者同意接受治疗。121例患者随机分入干预组,101例患者随机分入对照组。研究结果表明接受抗恐惧干预治疗患者T0到T1期间FCRI总分和严重程度量表评分优于对照组,在T2期这一效果得以持续,但是在T3时仅FCRI总分优于对照组。T3时,FCRI心理压力以及肿瘤特异性压力差异仍然显着。
文章最后认为,与对照组相比,抗恐惧干预治疗在治疗结束时、结束后3个月和结束后6个月对FCRI总评分降低以及许多治疗结束时的次要研究结果具有明显的改善作用。在3个月和6个月随访期间,肿瘤特异性心理压力仍会增加。
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