Circulation：动脉粥样硬化患者出血与新发癌症的关系

Tags: 动脉粥样硬化出血新发癌症作者：xing.T 更新：2019-09-16

接受抗血栓药物治疗的患者有出血风险。出血可能是潜在癌症的首发表现。近日，心血管领域权威杂志Circulation上发表了一篇研究文章，研究人员评估了使用抗凝血策略的人群心血管结局（COMPASS）试验招募的患者胃肠道或泌尿生殖器出血相关的新癌症，并确定了新癌症诊断后的风险。

该研究招募了27395例患者（平均年龄为68岁，女性占21％），2678例（9.8％）出现任何（大或轻微）出血，713例（2.6％）出现大出血，1084例（4.0％）在平均随访23个月期间被诊断患有癌症。在2678名出血患者中，257名（9.9％）随后被诊断患有癌症。

消化道出血与新发胃肠癌诊断的风险高出20倍有关（7.4％ vs. 0.5％，风险比[HR]为20.6,95％置信区间[CI]：15.2-27.8），新发非胃肠癌诊断风险高1.7倍（3.8％ vs. 3.1％，HR为1.70，95％CI：1.20-2.40）。泌尿生殖系统出血与新泌尿生殖系统癌症诊断的风险高出32倍（15.8％ vs. 0.8％，HR为32.5，95％CI：24.7-42.9），血尿与新发泌尿系癌症的风险高98倍有关（14.2％ vs. 0.2％，HR为98.5,95％CI：68.0-142.7）。非胃肠道、非泌尿生殖器出血与非胃肠道、非泌尿生殖系统癌症的风险增加3倍有关（4.4％ vs. 1.9％，HR为3.02,95％CI：2.32-3.91）。

由此可见，使用抗血栓药物治疗的动脉粥样硬化患者，任何胃肠道或泌尿生殖器出血都与新发癌症诊断相关。任何胃肠道或泌尿生殖系统出血都应该及时检查这些部位的癌症。

原始出处：

John W. Eikelboom,et al.Bleeding and New Cancer Diagnosis in Patients with Atherosclerosis. Circulation. 2019.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.119.041949

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