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JACC:IL-1β对急性失代偿心衰患者预后的预测价值

Tags: 心血管   白介素   心衰   预后      作者:不详 更新:2019-03-20

可溶性ST2(sST2)是白介素(IL)-1受体样-1的一种形式,可以预测急性失代偿心衰(ADHF)的风险。 IL-1β是一个对心肌重塑和功能有害的炎症因子,急性心梗后 IL-1β抑制剂的应用可以改善预后,然而, IL-1β与ADHF和sST2的相关性尚不明确。本研究的目的旨在评估IL-1β与sST2的相关性,及其对ADHF患者的预后价值。

本研究纳入了316名因ADHF住院的患者(平均年龄为72±12岁,男性占57%,左室射血分数为45±17%),并对其血液的 IL-1β和sST2水平进行检测。研究结果显示,IL-1β水平与患者的原始心衰住院率、功能损害、更高的N-末端B型钠尿肽和高灵敏度肌钙蛋白T水平相关。IL-1β水平在住院后1年内死亡的患者中更高(n = 52, 16.5%;p = 0.005),其理想阈值为49.1 pg/ml (HR: 2.5; 95% cl: 1.43-4.49; p = 0.0014)。循环中的IL-1β水平与sST2呈正相关(p= 0.65; p < 0.001)。另外,在sST2水平较高的患者中,IL-1β水平越高患者死亡风险越高(30% vs. 14%;HR: 2.52; 95% cl: 1.40-4.56; p = 0.002)。

研究结果显示,对于急性失代偿心衰患者,循环中的IL-1β水平是有临床意义的,联合可溶性ST2对患者的预后有预测价值。

原始出处:

Domingo A et al.The Interleukin-1 Axis and Risk of Death in Patients With Acutely Decompensated Heart Failure.JACC 2019 Mar.


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