Laryngoscope：鼻用糖皮质激素不能导致眼部变化

Tags: 鼻炎鼻用糖皮质激素眼部疾病作者：AlexYang 更新：2018-10-08

鼻用糖皮质激素（INCS）的安全性和效果已经有了很好的评估，但是INCS仍具存在忧虑，即能够导致系统性的副作用，类似于口服类固醇。最近，有研究人员系统性的评估了是否INCS的使用能够增加眼内压（IOP）超过20mmHg、青光眼或者后囊下内障在鼻炎患者中的形成。

研究总共包括了484个研究，其中有10个随机对照试验符合他们的标准。与安慰剂组对比，对2226名患者的元分析阐释了IOP提高的相对风险在那些接受INCS治疗的参与者中为2.24（95%置信区间（CI）：0.68到7.34）。使用INCS的患者提高的IOP绝对增加率与对照组比较为0.8%（95% CI： 0% 到1.6%）。在12个月时，安慰剂组和INCS组的青光眼案例数为0。另外，发展为后囊下白内障的绝对增加率为0.02%（95% CI： -0.3%到0.4%）。

最后，研究人员指出，在过敏性鼻炎患者中，INCS的使用与IOP风险的显著增加或者发展为后囊下白内障风险的增加不相关。青光眼虽然存在于副作用事件中，但是他们的研究在12个月时并未见报道。

原始出处：

Valenzuela CV， Liu JC， Vila PM et al. Intranasal Corticosteroids Do Not Lead to Ocular Changes： A Systematic Review and Meta-analysis. Laryngoscope. 19 Sep 2018.

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