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Radiology:常规尸检、MRI/CT辅助性穿刺尸检哪个更准确?

Tags:    作者:shaosai 更新:2018-11-29

本研究旨在比较穿刺尸检与常规尸检的诊断价值。

本研究共纳入了295/2197具行常规尸检的尸体。共有139/295个尸体家属获得知情同意,最后有99/139具尸体纳入研究。所行穿刺性尸检结果与常规尸检是相对独立的。穿刺性活检联合MRI/CT辅助下尸检和CT引导下对主要器官和病变活检。与公开死因为参考,比较穿刺性尸检结果与常规尸检结果的差异,两者对整体、主要诊断的差异,临床病因的发生率及解决临床问题的百分比。

穿刺性尸检与常规尸检对尸体死因一致性为91/99(92%)。经协商后穿刺性尸检与常规尸检对尸体死因一致性分别达到96/99(97%)、94/99(95%)(P = .73)。所有288个主要诊断与死因相关。穿刺性尸检确定诊断为259/288(90%),常规尸检为224 (78%),两者共同为200 (69%)。在临床检查中,124/288(43%)个诊断未能建立。共有219个额外的临床问题。共有189(86%)个临床问题由穿刺活检得到解决,共有182(83%)个临床问题由常规尸检得到解决。

本研究表明,经穿刺尸检诊断死因的价值与常规尸检相似,而经穿刺尸检具有更广泛的诊断价值。

原始出处:

Blokker BM, Weustink AC, Wagensveld IM,et al.Conventional Autopsy versus Minimally Invasive Autopsy with Postmortem MRI, CT, and CT-guided Biopsy: Comparison of Diagnostic Performance. Radiology.DOI:10.1148/radiol.2018180924.
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