Hypertension：左心室质量与慢性肾脏病的关系

Tags: 左心室质量慢性肾脏病关系作者：xing.T 更新：2020-01-14

慢性肾脏疾病（CKD）与心血管疾病的发病率和死亡率有关。尚不清楚亚临床心血管疾病和靶器官损伤是否与CKD事件有关。近日，心血管权威杂志Hypertension上发表了一篇研究文章，研究人员调查了超声心动图检查确定的左室质量（LVM）与CKD之间的关系。

研究人员评估了2258名弗雷明汉后代队列参与者（平均年龄为57岁；56％的女性），他们在常规检查中接受了超声心动图检查，估计的肾小球滤过率≥60 mL/min/1.73m2。研究人员使用离散时间间隔的Cox比例风险回归将性别标准化的LVM（独立变量）与CKD的发生率进行关联，CKD定义为随访时肾小球滤过率＜60 mL/min/1.73m2。

在14.6年的中位随访期间，有373名（16.5％）参与者发生了CKD事件。调整心血管疾病、体重指数、收缩压、总胆固醇和HDL（高密度脂蛋白）胆固醇、降压药物、吸烟和糖尿病后，较高的LVM与较高的CKD风险相关（LVM每增加1-SD g/m2的风险比为1.15[95%CI为1.03-1.29]；P=0.017）。进一步调整基线估计的肾小球滤过率（调整后的风险比为1.16[95％CI为1.04-1.31]；P=0.010）和基线尿白蛋白/肌酐比（调整后的风险比为1.18[95％CI为1.04-1.33] ;P=0.009），这些关联稍微有所减弱。

在基于社区的样本中，LVM与CKD事件相关，这表明CKD与亚临床心血管疾病之间的关系可能是双向的。需要进一步研究以明确这些结果。

原始出处：

Rajiv Agarwal.et al.Left Ventricular Mass and Incident Chronic Kidney Disease.Hypertension.2020.https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.14258

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