J Dent Res：系统性疾病改变可改变口腔菌群

牙周病由细菌引发，细菌聚集在牙齿表面的生物膜中并影响相邻的牙周组织。糖尿病，类风湿性关节炎（RA）和系统性红斑狼疮（SLE）等系统性疾病会增加对破坏性牙周病的易感性。在人类研究和动物模型中，这些疾病已被证明可增强牙周组织的炎症并增加牙周炎的风险或严重程度。所有3种系统性疾病都与减少与健康相关的细菌类群和与疾病相关的分类群增加有关。

虽然关于与每种疾病相关的特定口腔细菌变化存在争议，但据报道糖尿病增加了Capnocytophaga，Porphyromonas和Pseudomonas的水平，而Prevotella和Selenomonas在RA和Selenomonas，Leptotrichia和Prevotella在SLE中增加。在动物模型中，糖尿病增加了口腔微生物组的致病性，如转移到正常无菌宿主时炎症，破骨细胞生成和牙周骨丢失增加所示。此外，在糖尿病动物中，通过抑制IL-17可以基本上逆转增加的致病性，表明宿主炎症改变了微生物致病性。IL-17的增加也表现在SLE，RA和白细胞粘附缺陷中，并可能导致这些疾病的口腔微生物变化。抗炎药治疗RA可部分逆转口腔微生物生态失调。

总之，这些数据表明，以增强的炎症为特征的全身性疾病扰乱了口腔微生物群，并指出IL-17是该过程中的关键介质。

原始出处：

Graves DT, Corrêa JD, Silva TA. The Oral Microbiota Is Modified by Systemic Diseases. J Dent Res. 2019 Feb;98(2):148-156. doi: 10.1177/0022034518805739. Epub 2018 Oct 25.