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医路相伴，成就大医
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背景：改善脑卒中后短期生存有必要量化长期后遗症（即复发性中风和痴呆）的风险及危险因素。这种风险可能会受卒中前心血管疾病的危险因素的影响。在鹿特丹以人口为基础的研究中，研究者确定复发性卒中和痴呆长期风险，并探讨了卒中前心血管危险因素影响复发性卒中和卒中后痴呆症的比例。（即人群归因危险度）。
方法：研究者随访了1237例首发的脑卒中患者和，按照年龄，性别，检查周期及卒中日期（指数日期）相匹配的4928无脑卒中者，评估卒中或老年痴呆症的发生。研究者计算两组间事件的发病率，并评估两种预后在卒中前心血管危险因素的个别和合并的人群归因危险度。
结果：与无卒中患者相比，卒中后1年，患者卒中复发风险增加3倍，老年痴呆症的风险几乎增加2倍。总的来说，39%（95%CI，18% - 66%）复发性卒中和10%（95%CI，0% - 91%）脑卒中后痴呆症是由于卒中前的心血管危险因素所致。这些百分比与对照组中首发卒中和痴呆的比例相似。
结论：复发性卒中和卒中后痴呆的长期风险仍然很高，并且由卒中前危险因素影响，强调需要优化初级预防。
原始出处：
Portegies ML, Wolters FJ, et al. Prestroke Vascular Pathology and the Risk of Recurrent Stroke and Poststroke Dementia. Stroke. 2016 Aug.
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