本研究目的是研究糖尿病足溃疡高风险人群(“高风险足”)的无截肢生存率,并比较高风险足的不同亚类。
2008年1月至2011年12月期间,研究人员从苏格兰的糖尿病登记处(Scottish Care Information-Diabetes:N = 247,278)中确认了17,353名患有糖尿病和高危人群的个体。从基线开始对参与者随访长达2年,并将其分为三组:(1)无溃疡的患者,(2)活动性溃疡患者或(3)溃疡愈合者。先前轻微或大截肢的参与者被排除在外。加速失效时间模型用于比较三个暴露组之间长达2年的无截肢存活率。
结果显示,所有糖尿病合并高危人群的2年无截肢生存率为84.5%。在该研究组中,270名患者(10.0%)截肢,2424名(90.0%)在2年随访期间死亡。与没有先前溃疡的患者(p <0.0001)相比,在基线时有活动和愈合的先前溃疡的患者的2年无截肢生存率显著性降低。溃疡愈合,活动性溃疡或无基线溃疡的患者在2年内死亡的百分比分别为22.8%,16%和12.1%。
处于足部溃疡高风险的人群中,死亡风险高达截肢风险的九倍。溃疡愈合的糖尿病患者死亡率高于活动性溃疡患者。然而,患有活动性溃疡的人截肢的风险最高。
原始出处:
Thenmalar Vadiveloo, Amputation-free
survival in 17,353 people at high risk for foot ulceration in diabetes: a
national observational study
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