J Pediatr：心源性晕厥与血管迷走神经性晕厥

为了研究心源性晕厥与血管迷走神经性晕厥的差别，来自罗切斯特医学中心的儿科医生Tretter对儿童心内科89名怀疑血管迷走性晕厥患儿展开调查，并将他们与17名心源性晕厥的患儿进行比较，研究内容包括晕厥发作的前驱因素、是否有心脏病家族史。另外研究者还对有晕厥症状的出院患儿以及晕厥患儿的急诊医疗记录和实验室检查记录进行了调查。研究共纳入了89名4-18岁的血管迷走神经性晕厥的患儿，以及17名4个月至17岁的心源性晕厥的患儿。研究发现，心源性晕厥患儿在围活动期晕厥发生率为65%，而血管迷走性晕厥患儿发生率为18%，心源性晕厥患儿有家族史者占41%，而血管迷走性晕厥患儿为25%，心源性晕厥患儿体格检查异常发生率为29%，而血管迷走性晕厥患儿发生率为0%，心源性晕厥患儿心电图异常发生率为100%，而血管迷走性晕厥患儿发生率为60%。根据筛查指标，我们发现有60%的血管迷走性晕厥的患儿不应当去心内科就诊。心源性晕厥和血管迷走性晕厥有不同的临床表现。家族史、体格检查、心电图检查能够精确鉴别两者，从而避免血管迷走性晕厥的患儿误收治心内科。原始出处： Tretter, J.T. and R.E. Kave...