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BMC Gastroenterology:入院时血清D-二聚体水平可用于预测急性胰腺炎的预后

Tags: Acute   pancreatitis   D-dimer   Acute   necrotic   collection      作者:不详 更新:2019-05-13

背景
有报道显示,凝血的系统性改变与急性胰腺炎(AP)的并发症有关。最近有专家学者将D-二聚体(纤维蛋白降解产物)描述为胰腺炎结果的标志物。早期预测对于降低AP死亡率至关重要。本研究旨在评估血清D-二聚体水平升高与AP严重程度之间的关系。

方法
研究人员对3451名AP患者的数据进行了观察性回顾性研究。在入院后24小时和入院后的一周内通过免疫比浊法测量血清D-二聚体水平。单变量和多变量分析用于确定升高的D-二聚体水平是否与AP的严重性独立相关。

结果
在3451例AP患者中,2478例(71.8%)在住院24小时内测得血清D-二聚体水平; 其中1273例D-二聚体水平≤2.5mg/ L,1205例D-二聚体水平> 2.5 mg / L(934例患者有轻度AP(MAP); 1086例,中度重度AP(MSAP); 458例,严重AP(SAP))。D-二聚体水平> 2.5 mg / L(n = 1205)的患者SAP发病率较高(75.5%vs24.5%),急性胰周围液收集(APFC)(53.3%vs46.7%),急性坏死收集( ANC)(72.4% VS 27.6%),胰腺坏死(PN)(65.2% VS 34.8%),感染性胰腺坏死(IPN)(77.7% VS 22.8%),器官衰竭(OF)(68.5% vs 31.5%),持续性器官衰竭(POF)(75.5% VS 24.5%),ICU要求(70.2% VS 29.8%)和死亡率(79.2% VS 20.8%)与D-二聚体水平≤2.5的患者mg / L相比均更加不理想。多变量分析显示血清D-二聚体水平较高的患者预后较差。

结论
入院时D-二聚体水平的测量可用于AP的风险分层。

原始出处:
Jianhua Wan.et al. Serum D-dimer levels at admission for prediction of outcomes in acute pancreatitis. BMC  Gastroenterology. 2019.

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