ARCH PATHOL LAB MED：支气管内超声引导下经支气管针吸取正子发射断层扫描-计算机断层扫描阳性淋巴结的细胞学评价

支气管内超声引导下经支气管穿刺抽吸(EBUS-TBNA)常被用于评估纵隔淋巴结(LNs)，尤其是对癌症分期的评估。然而，目前有关评价18f -氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描阳性(PET-CT+)淋巴结的细胞学、放射学和临床特征的大型研究有限。比较PET-CT⁺、恶性(PET-CT /Cyto)和PET-CT、良性(PET-CT /Cyto) LNs的细胞学、影像学和临床特征。

研究人员通过检索2015年1月1日至2015年12月31日EBUS-TBNA获得的纵隔LNs病例的病理数据库。收集所有PET-CT+下淋巴结的细胞学、影像学和临床特征。

研究发现，在此期间EBUS-TBNA获得的2267个纵隔LNs中，有577个符合纳入标准。其中，263(46%)为PET-CT+/Cyto+，314(54%)为PET-CT+/Cyto−。所有PET-CT+/Cyto+结果的患者都曾被诊断为恶性肿瘤，而PET-CT+/Cyto -结果的患者有89%被诊断为恶性肿瘤。224例PET-CT+/Cyto+ LNs患者中，177例(79%)为肺原发转移，43例(19%)为非肺原发转移，7例(3%)为淋巴瘤。PET-CT+/Cyto+组的平均LN大小大于PET-CT+/Cyto−组(14.6 mm vs . 9.58 mm)， PET-CT+/Cyto+ LNs的平均标准化摄取值高于PET-CT+/Cyto−LNs (10.05 vs . 5.99)。PET-CT+/Cyto -病例的细胞学表现为坏死和肉芽肿性炎症，其中3例为真菌感染。

研究表明，单纯PET-CT阳性对恶性肿瘤无特异性，不足以指导纵隔腺病患者的治疗，但结合LN大小和标准化摄取值可提高特异性。

原始出处：

Qiong Gan, MD, PhD; John M. Stewart, MD, PhD; Cytologic Evaluation of Positron Emission Tomography-Computed Tomography–Positive Lymph Nodes Sampled by Endobronchial Ultrasound-Guided Transbronchial Needle Aspiration: Experience at a Large Cancer Center

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