近日来自亚太地区的内镜专家就早期上
消化道肿瘤内镜检查的准备、处理和步骤达成
共识,并发表在GUT上。
专家组采用德尔菲法对内镜
诊断中的
临床问题进行鉴定,形成一致意见。总计举行了三次协商,通过系统的文献检索并基于关键证据和协议达成本次
共识。
专家认为应在内镜检查前进行风险分层,高风险内镜检查应提高怀疑指数。癌前粘膜改变应记录在案,建议使用镇静剂以加强对浅表性上
消化道肿瘤的检测。应用解痉挛药和黏液可以增强上消化道的视觉效果,并进行系统的内镜定位,以提高检测水平。充分的检查时间和有组织的
诊断训练可提高检测能力。除白光成像以外的图像增强内镜可提高浅表上消化道癌的检测效果。放大内镜和窄带成像可推荐用于上消化道浅表肿瘤特征检查。内镜检查可以避免不必要的活检。
本一共识为内镜诊断和早期
胃和食管肿瘤的诊断提供了依据指导,这将提高内镜诊断的质量和改善早期上消化道癌的治疗。
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