当药物赞助试验包括护理被实验方法标准化时，阿片类药物的使用差异可能减弱。对该差异的理解对全球试验很重要，有时包括了阿片类药物使用的时间作为终点。最近，有研究人员在全球范围内，鉴定了是否在区域和国家水平上，阿片类药物在前列腺癌
临床试验中存在差异。
研究人员从美国食品和药物
管理局的内部数据库中获得了国际3期随机
临床试验中转移性前列腺癌患者的数据，这些患者癌症起始时间为2008年1月1日或者之后。研究总共包括了9670名患者（平均年龄（SD）：69.2 （8.3）岁），他们来自于46个国家的8个前列腺癌临床试验。研究发现，东欧患者（调整后风险比（AOR），0.19； 95% CI， 0.16-0.22）和亚洲患者（AOR， 0.31； 95% CI， 0.25-0.38）与北美患者相比，使用阿片类药物的可能性更低。即便是将分析限制在基线报道具有中度到高度疼痛水平的患者中，上述差异仍旧存在（东欧： AOR， 0.16 (95% CI， 0.12-0.22)； 亚洲： AOR， 0.47 （95% CI， 0.29-0.79）。在北美，阿片类药物的使用情况在美国和加拿大之间相似（AOR， 1.13； 95% CI， 0.93-1.37）。
最后，研究人员指出，他们的研究发现了阿片类药物的使用在世界范围是不同的，且该差异在国际临床试验中应给予考虑。
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