胃肠道出血(GIB)是左心室辅助装置(LVADs)支持患者的常见并发症,与炎症和血管生成增加有关。Omega-3(ω-3)是一种具有抗炎和抗血管生成特性的不饱和脂肪酸。近日,心血管领域权威杂志Circ-Heart Fail上发表了一篇研究文章,该研究旨在评估ω-3治疗对LVAD患者GIB发病率的预防效果。
在参与该分析的连续就诊的166名LVAD患者中,30名患者(49岁和26名男性)接受4mg/d的ω-3治疗310±87天,对照组有136名患者(58岁和98名男性)观察了302±102天。
与对照组相比,ω-3组患者一年无GIB比例显著更高(97% vs. 73%; P=0.02)。在单变量(风险比为0.12;95%CI为0.02-0.91; P=0.040)和多变量(风险比为0.13; 95%CI为0.02-0.98; P=0.047)Cox比例风险比分析中ω-3治疗与CIB发生相关。 ω-3组的GIB频率显著降低(0.08±0.42 vs. 0.37±0.93事件/年; P=0.01),同时血液制品输注显著减少并且住院时间缩短。在匹配患者背景特征后,ω-3组的GIB频率仍然较低(96% vs. 73%,P=0.028)。
由此可见,用ω-3治疗的LVAD患者无GIB的比例显著增加。有必要进行一项随机对照研究以评估LVAD患者使用ω-3的情况。
原始出处:
Teruhiko Imamura,et al. Omega-3 Therapy Is Associated With Reduced Gastrointestinal Bleeding in Patients With Continuous-Flow Left Ventricular Assist Device. Circulation:heart failure. 2018. https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCHEARTFAILURE.118.005082
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