Plast Reconstr Surg Glob Open：系统性审查rhBMP-2在人颅颌面缺损修复中的使用效果

重组人骨形态发生蛋白2（rhBMP-2）是颅面骨骼中最常用的成骨剂之一。这项研究审查了rhBMP-2在颅面重建中的安全性和有效性，并评估了目前可获得的科学证据的水平。

研究人员进行了广泛的文献检索。审查了英文发表的随机对照试验（RCT），病例系列和报告以及美国食品药品管理局的报告。研究使用牛津大学循证医学证据水平量表进行分级。数据异质性无法进行定量分析。

结果确定了17项RCT（证据水平：Ib-IIb），评估了rhBMP-2在上颌窦，牙槽，牙槽裂或颅骨缺损重建中的使用（样本量：7-160；年龄：8-75岁）。研究随访时间为3-36个月，结果评估依赖于临床检查，放射学和/或组织学。rhBMP-2浓度，载体和对照差异很大。大多数评估rhBMP-2用于颅骨缺损闭合，下颌骨重建或牵引成骨的研究包括回顾性队列研究和病例报告。没有证据支持RhBMP-2用于上颌窦壁增生，颅盖重建，下颌重建或牵引成骨。RhBMP-2或可有效重建成年人的牙槽骨，但与术后水肿增加有关。

该点差研究发现，对于整形和重建手术中的大多数应用而言，仍需要证明rhBMP-2优于替代替代品的风险效益比。缺乏有关颅面生长的长期数据，不推荐 18岁以下的患者使用rhBMP-2。

原始出处：

Ramly EP1, Alfonso AR1, et al., Safety and Efficacy of Recombinant Human Bone Morphogenetic Protein-2 (rhBMP-2) in Craniofacial Surgery. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2019 Aug 19;7(8):e2347. doi: 10.1097/GOX.0000000000002347. eCollection 2019 Aug.