近期的研究报告了相互矛盾的雄激素阻断疗法(ADT)与前列腺癌(Pca)患者痴呆症和帕金森病的关系。最近,有研究人员调查了使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)是否会增加这两种疾病的风险。
研究人员使用了国家健康保险服务机构的数据,进行了一项全国范围的人群队列研究,包括了2012年1月1日至2016年12月31日期间新诊断的Pca患者,且为使用GnRHa的ADT治疗患者(GnRHa使用者,n=3201)和对照(非使用者,n=4123)。为了验证得到的结果,研究人员还分析了2006年1月1日至2016年12月31日一个三级转诊中心中由GnRHa使用者(n=205)和非使用者(n=479)组成的Pca患者医院队列。单变量分析表明,在全国范围内和医院验证队列中,痴呆风险与GnRHa的使用相关(分别为HR,1.696;95%CI,1.425-2.019;HR,1.352;95%CI,1.089-1.987)。在全国范围内的队列的传统和倾向性评分匹配的多变量分析中,ADT与痴呆无关;而在医院验证队列中,ADT仅在非匹配分析中与痴呆相关(HR,1.203;95%CI,1.021-1.859),而在倾向性评分匹配的分析中则不相关。在全国范围和验证队列中,ADT与帕金森病均无关联。
最后,研究人员指出,他们的基于人群的研究表明,GnRHa的ADT疗法与痴呆或帕金森病风险增加之间的关联并不明确,医院的验证队列中也得到了相同结果。
原始出处:
Myungsun Shim, Woo Jin Bang, Cheol Young Oh et al. Risk of dementia and Parkinson's disease in patients treated with androgen deprivation therapy using gonadotropin-releasing hormone agonist for prostate cancer: A nationwide population-based cohort study. PLoS One. Dec 2020
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