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Clin Translational Gastroenterology: 由多重耐药和持续性器官衰竭引起的感染性胰腺坏死是急性胰腺炎死亡的预测因子

Tags: Infected   Pancreatic   necrosis   Multidrug-Resistant   Organisms   failure   Mortality      作者:MedSci 更新:2018-10-13

背景及目的
器官衰竭的严重程度决定了急性胰腺炎(AP)的预后结果。如果感染胰腺坏死(IPN)也是死亡率的独立决定因素,那么急性胰腺的预后管理需要更多的关注。因此,研究人员希望通过本项研究探明AP患者死亡率的预测因子。

方法
研究人员收集了2015年1月至2016年12月住院的AP患者。IPN患者采用保守方案进行治疗,然后进行干预。主要观察结局是院内死亡率。

结果
在209名AP患者中,81名(39%)患有持续性器官衰竭(OF),108名(52%)患有IPN。总体而言,46/2009(22%)患者死亡。死亡率的独立预测因子是OF([OR] 19; 95%CI:6.1-58.8),以及由多药耐药(MDR)生物感染引起的IPN(OR:8.4; 95%CI:3.1-22.5)。未发现感染的胰腺坏死本身是死亡率的重要预测指标(OR 2; 95%CI:0.4-9.5)。

结论
由MDR感染引起的持续性和复杂的IPN是AP患者死亡率的独立预测因子。临床工作中迫切需要预防抗生素控制的MDR感染和早期控制败血症的治疗策略.

原始出处:
Saransh Jain. Et al. Infected Pancreatic Necrosis due to Multidrug-Resistant Organisms and Persistent Organ failure Predict Mortality in Acute Pancreatitis. 2018. Clin Translational Gastroenterology.2018.

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