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目前，对热烧伤深度的评估仍然具有挑战性。在过去的几十年里，研究人员开发了几种光学系统来确定烧伤深度。但是，到目前为止，只有激光多普勒成像（LDI）被证明是可靠的，而其他如红外热成像或分光光度法的皮内分析则不太准确。近日，发表于Burns的一项研究旨在评估高光谱成像（HSI）作为一种新的光学设备对热烧伤深度的评估效果。
研究人员纳入了2019年11月至2020年9月期间在德国一家烧伤科治疗的热创伤患者。纳入标准是年龄≥18岁，2度或3度热烧伤，伤后24小时内就诊。伤后24、48和72小时进行了临床评估和高光谱成像。对比21天内二次伤口闭合的患者（A组）与二次伤口闭合时间超过21天或需要植皮的患者（B组）。记录人口统计学数据和由HSI产生的主要参数。进行Mann Whitney-U检验来比较各组。P值小于0.05被认为有统计学意义。组合HSI产生的数据形成HSI烧伤指数（BI）。使用逻辑回归和ROC计算BI的敏感性和特异性。
结果，总的来说，共有59名烧伤患者符合纳入条件。由于数据质量差，10名患者被排除。A组包括36名患者，平均年龄为41.5岁，平均烧伤体表面积为2.7%。B组包括13名患者，平均年龄为46.8岁，平均受影响体表面积为4.0%，其中需要植皮的患者10名。创伤后24、48和72小时，A组的BI为1.0±0.28、1.2±0.29和1.55±0.27，B组为0.78±0.14、1.05±0.23和1.23±0.27，在每个时间点，组间都有明显差异。在24小时，ROC分析显示BI阈值为0.95（敏感性0.61/特异性1.0），第二天为1.17（敏感性0.51/特异性0.81），第三天为1.27（敏感性0.92/特异性0.71）。
综上所述，该研究结果表明，热创伤后头72小时内微循环的变化可由两组的BI增加反映出来。72小时后，BI能够预测是否需要植皮，其敏感性为92%，特异性为71%。
原始出处：
Torsten Schulz, et al., Burn depth assessment using hyperspectral imaging in a prospective single center study. Burns. 2022 Aug;48(5):1112-1119. doi: 10.1016/j.burns.2021.09.010.
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