近日,国际杂志 《Diabetic
Med》上在线发表一项关于比较产后6-12周妊娠期糖尿病使用即时检测诊断与静脉葡萄糖测定诊断的研究。评估产后(GDM)6-12周诊断妊娠2型糖尿病的护理点测试(POCT)。
研究人员对在南非开普敦Tygerberg医院的122名GDM女性(2015年11月1日至2017年11月1日)进行产后葡萄糖评估(75
mg口服葡萄糖耐量试验,OGTT)前瞻性研究。已经存在已知糖尿病的个体被排除在外。将POCT(毛细管手指刺)的准确性和临床应用与实验室血浆葡萄糖(己糖激酶和葡萄糖激酶方法)进行比较。OGTT由两个时间点(空腹和2小时)组成,在此期间获得了同时的葡萄糖样品(POCT和实验室)。Bland-Altman图和配对分析用于评估POCT的分析准确性,而其诊断性能使用阳性和阴性预测值来确定,以计算特异性和灵敏度。
Spearman等级相关分析表明,两个OGTT时间点POCT与实验室血糖值之间存在很强的相关性(空腹,r = 0.95,P <0.0001; 2 h,r = 0.88,P <0.0001)。根据金标准实验室葡萄糖水平(空腹> 7 mmol /
l; 2 h> 11.1 mmol / l),36名女性被诊断患有2型糖尿病。POCT在78%的女性(36个中的28个)中正确识别2型糖尿病,阳性预测值为89.3%,空腹时间点阴性预测值为96.7%。POCT诊断2型糖尿病的敏感性和特异性分别为89%(空腹),85.7%(2 h)和96.7%(空腹),98.5%(2 h)。事实证明,POCT对诊断前驱糖尿病的敏感性较低(69%),但在评估的两个时间点均表现出令人满意的特异性(92%)。
POCT在GDM后6-12周准确识别患有2型糖尿病的女性。
原始出处:
A. Coetzee, M. van de Vyver, M. Hoffmann,et al. A comparison between point‐of‐care testing and venous glucose determination for the
diagnosis of diabetes mellitus 6–12 weeks after gestational diabetes
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