Diabetic Med：比较产后6-12周妊娠期糖尿病使用即时检测诊断与静脉葡萄糖测定诊断

Tags: 妊娠糖尿病作者：不详更新：2019-05-08

近日，国际杂志《Diabetic Med》上在线发表一项关于比较产后6-12周妊娠期糖尿病使用即时检测诊断与静脉葡萄糖测定诊断的研究。评估产后（GDM）6-12周诊断妊娠2型糖尿病的护理点测试（POCT）。

研究人员对在南非开普敦Tygerberg医院的122名GDM女性（2015年11月1日至2017年11月1日）进行产后葡萄糖评估（75 mg口服葡萄糖耐量试验，OGTT）前瞻性研究。已经存在已知糖尿病的个体被排除在外。将POCT（毛细管手指刺）的准确性和临床应用与实验室血浆葡萄糖（己糖激酶和葡萄糖激酶方法）进行比较。OGTT由两个时间点（空腹和2小时）组成，在此期间获得了同时的葡萄糖样品（POCT和实验室）。Bland-Altman图和配对分析用于评估POCT的分析准确性，而其诊断性能使用阳性和阴性预测值来确定，以计算特异性和灵敏度。

Spearman等级相关分析表明，两个OGTT时间点POCT与实验室血糖值之间存在很强的相关性（空腹，r = 0.95，P <0.0001; 2 h，r = 0.88，P <0.0001）。根据金标准实验室葡萄糖水平（空腹> 7 mmol / l; 2 h> 11.1 mmol / l），36名女性被诊断患有2型糖尿病。POCT在78％的女性（36个中的28个）中正确识别2型糖尿病，阳性预测值为89.3％，空腹时间点阴性预测值为96.7％。POCT诊断2型糖尿病的敏感性和特异性分别为89％（空腹），85.7％（2 h）和96.7％（空腹），98.5％（2 h）。事实证明，POCT对诊断前驱糖尿病的敏感性较低（69％），但在评估的两个时间点均表现出令人满意的特异性（92％）。

POCT在GDM后6-12周准确识别患有2型糖尿病的女性。

原始出处：

A. Coetzee, M. van de Vyver, M. Hoffmann，et al. A comparison between point‐of‐care testing and venous glucose determination for the diagnosis of diabetes mellitus 6–12 weeks after gestational diabetes

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