Diabetes Care：胶原VI形成与2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者的全因死亡有关！

2型糖尿病是慢性肾脏病（CKD）发展的常见危险因素。增加的VI型胶原（COL VI）形成与肾纤维化和CKD有关。近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，研究人员旨在调查一个假设即PRO-C6，胶原VI形成过程中的一个产物，是2型糖尿病和微量白蛋白尿患者不良预后的标志。

在这项前瞻性、观察性研究中，研究人员测量了198例无症状冠状动脉疾病的2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者血清中PRO-C6（s-PRO-C6）和尿液中PRO-C6（u-PRO-C6）水平。患者随访中位数为6.5年，研究终点为心血管事件（n＝38）、全因死亡（n＝26）、肾小球滤过率（eGFR）降低>30%（病情进展，n＝42）。研究人员采用未调整和调整传统危险因素包括性别、年龄、体重指数、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、吸烟、糖化血红蛋白、血肌酐和尿白蛋白排泄率的Cox模型进行分析。

s-PRO-C6水平升高1倍会增加心血管事件（风险比为3.06，95%可信区间为1.31–7.14）、全因死亡（6.91，2.96–16.11）和疾病进展（4.81，1.92–12.01）的风险。将s-PRO-C6加入到含有传统危险因素的模型可以改善相对综合判别，对于心血管事件改善22.5%（P=0.02），对于死亡改善76.8%（P=0.002），以及对于疾病进展改善53.3%（P=0.004）。u-PRO-C6与任何结局没有显著相关。

由此可见，COLⅥ形成过程中产生的s-PRO-C6可预测2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者的心血管事件、全因死亡以及疾病进展。

原始出处：

Daniel G.K. Rasmussen,et al. Higher Collagen VI Formation Is Associated With All-Cause Mortality in Patients With Type 2 Diabetes and Microalbuminuria.Diabetes Care.2018. https://doi.org/10.2337/dc17-2392

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