2型糖尿病是慢性肾脏病(CKD)发展的常见危险因素。增加的VI型胶原(COL VI)形成与肾纤维化和CKD有关。近日,糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章,研究人员旨在调查一个假设即PRO-C6,胶原VI形成过程中的一个产物,是2型糖尿病和微量白蛋白尿患者不良预后的标志。
在这项前瞻性、观察性研究中,研究人员测量了198例无症状冠状动脉疾病的2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者血清中PRO-C6(s-PRO-C6)和尿液中PRO-C6(u-PRO-C6)水平。患者随访中位数为6.5年,研究终点为心血管事件(n=38)、全因死亡(n=26)、肾小球滤过率(eGFR)降低>30%(病情进展,n=42)。研究人员采用未调整和调整传统危险因素包括性别、年龄、体重指数、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、吸烟、糖化血红蛋白、血肌酐和尿白蛋白排泄率的Cox模型进行分析。
s-PRO-C6水平升高1倍会增加心血管事件(风险比为3.06,95%可信区间为1.31–7.14)、全因死亡(6.91,2.96–16.11)和疾病进展(4.81,1.92–12.01)的风险。将s-PRO-C6加入到含有传统危险因素的模型可以改善相对综合判别,对于心血管事件改善22.5%(P=0.02),对于死亡改善76.8%(P=0.002),以及对于疾病进展改善53.3%(P=0.004)。u-PRO-C6与任何结局没有显著相关。
由此可见,COLⅥ形成过程中产生的s-PRO-C6可预测2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者的心血管事件、全因死亡以及疾病进展。
原始出处:
Daniel G.K. Rasmussen,et al. Higher Collagen VI Formation Is Associated With All-Cause Mortality in Patients With Type 2 Diabetes and Microalbuminuria.Diabetes Care.2018. https://doi.org/10.2337/dc17-2392
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