流行病学和实验研究表明,ω-3多不饱和脂肪酸,最好包括二十二碳六烯酸(DHA)和二十碳五烯酸(EPA),可能通过减少可改变的危险因素而对心血管健康有益。
近日,心血管疾病领域权威杂志JAHA上发表了一篇研究文章,目前的证据可能支持使用ω-3脂肪酸(最好是二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸)来降低血压(BP),但剂量反应关系的强度和模式仍不清楚。
该研究纳入了2021年5月7日前发表的随机对照试验,研究对象为年龄18岁以上,并评估了ω-3脂肪酸(二十二碳六烯酸、二十碳五烯酸或两者都有)与BP之间的关系。研究人员采用随机效应1阶段三次样条回归模型预测每日ω-3脂肪酸摄入量与血压变化之间的平均剂量反应关系。研究人员还进行了分层分析,以评估预先指定的亚组差异。
该研究共纳入71项试验,包含4973名联合使用剂量为2.8g/d(四分位数范围为1.3g/d-3.6g/d)二十二碳六烯酸+二十碳五烯酸的受试者。在整体或大多数亚组中,研究人员发现了非线性关联,表现为J形剂量反应曲线。收缩压和舒张压降低(mmHg)的最佳摄入量为2g/d(收缩压为−2.61[95%CI为-3.57至-1.65];舒张压为-1.64[95%CI为-2.29至-0.99])和3g/d(收缩压为-2.61[95%CI为-3.52至-1.69];舒张压为-1.80[95%CI为-2.38至-1.23])。亚组研究显示高血压、高脂血症和老年人群之间存在更密切的近似线性的剂量反应关系。
由此可见,该剂量-反应荟萃分析表明,具有降低血压的最佳组合ω-3脂肪酸摄入量可能在2g/d至3g/d之间。在心血管疾病高危人群中,ω-3脂肪酸摄入量高于建议的3g/d可能与降低血压的额外益处相关。
原始出处:
Xin Zhang.et al.Omega‐3 Polyunsaturated Fatty Acids Intake and Blood Pressure: A Dose‐Response Meta‐Analysis of Randomized Controlled Trials.JAHA.2022.https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.121.025071.
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