以往的研究已经证明,转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者循环肿瘤细胞(CTCs)中表达雄激素受体剪接变异体7(AR-V7)可预测其对阿比特龙(abiraterone)或恩杂鲁胺(enzalutamide)的治疗反应较差。本研究的目的是开发一个实用和准确的液体分析方法来直接量化外周全血中的AR-V7,无需捕获 CTCs。并以此预测mCRPC患者的治疗反应。来自前瞻性生物样本库中的85例mCRPC患者,在他们接受阿比特龙(n = 56)或恩杂鲁胺(n = 29)治疗前,收集并通过液滴式数字聚合酶链式反应分析了他们的全血样品。在分析PSA与AR-V7之间的联系时,将PSA反应定义为PSA下降≥50%,同时评估AR-V7状况和PSA无进展生存期(PSA-PFS)、临床无进展生存期(PFS)和总体生存率(OS)之间的联系。结果在18%(15 / 85)的患者全血中检测到AR-V7高表达,并且在这些患者中,没有任何人出现先前定义的PSA反应。在多变量Logistic回归分析中,AR-V7状态是PSA反应的独立预测因子(P = 0.03)。AR-V7高表达与较短的PSA无进展生存期(PSA-P...
2017 EAU/ESTRO/ESUR/SIOG指南:前列腺癌
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