吸烟是慢性阻塞性肺病（COPD）的主要危险因素，近日研究人员通过CT评估气道树径与肺部大小不匹配对老年人COPD发病和COPD肺功能下降的影响。
研究在美国和加拿大开展，分别有2531名和1272名参与者，通过CT对19个标准解剖位置的气道树径与肺部大小比值进行计算，主要结果为COPD，定义为支气管扩张后一秒用力呼气量与肺活量之比（FEV1：FVC）小于0.70，且伴有呼吸症状。次要结果为纵向肺功能
美国队列参与者平均年龄69岁，女性占52.7%，有237名（9.4%）COPD患者，平均气道与肺的比值为0.033，平均FEV1下降33mL/y。在2294名无COPD的患者中，98名（4.3%）发生COPD，中位时间为6.2年。与气道与肺比率最高的四分之一参与者相比，最低者的COPD发病率明显较高(每1000人年9.8例vs1.2例；比率比率[RR]：8.12），但FEV1下降无显著性差异（差异，2 mL/y）。在加拿大队列中，参与者平均年龄67岁，女性占44.3%， 113人(15.0%)患有慢性阻塞性肺病，中位数为3.1年，平均FEV1下降36mL/y。与气道与肺比率最高的四分之一参与者相比，最低者的COPD发病率明显较高 (每1000人年80.6 vs24.2；RR：3.33；），但FEV1下降也没有显著差异(差异1mL/y)。
研究认为，在老年人中，气道发育不协调与COPD风险显著相关，相对于肺部，气道树径越小，COPD风险越大。
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