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Stroke: 卒中后30天和1年内死亡率与肾功能的关系

Tags: kidney   function   Mortality   Poststroke      作者:MedSci 更新:2018-12-16

背景和目的
肾功能障碍在因缺血性卒中住院的患者中很常见。了解肾脏疾病与卒中后预后结果的关系对于合理用药,减少医疗支出,减少患者死亡率方面有很重要的作用,因此,本项研究就这一问题展开了相关研究。

方法
在这项针对缺血性卒中入院患者的队列研究中,研究人员使用多变量Cox比例风险模型来确定估计肾小球滤过率( eGFR)和透析状态与出院后30天和1年死亡率和再次入院的独立关系。

结果
本项研究总共纳入204652名患者,中位年龄为80岁[73.0-86.0],女性占57.6%,白人占79.8%,eGFR≥60占48.8%,eGFR 在45~59之间的占26.5%, eGFR在 30至44的占16.3%,eGFR 在15至29之间的占5.1%,eGFR <15的占0.6%,未透析占2.8%。与eGFR≥60相比,eGFR <45时,30天死亡率增加,eGFR <15且未透析的风险最高(风险比[HR],2.09; 95%CI,1.66 -2.63)。eGFR <60与1年卒中后死亡率增加相关,在透析患者中?最高(HR,2.65; 95%CI,2.49-2.81)。透析也与最高30天和1年再住院率相关(HR,2.10; 95%CI,1.95-2.26和HR,2.55; 95%CI,2.44-2.66)

结论
在缺血性卒中住院后的第一年内,入院时eGFR和透析状态与卒中后死亡率和再入院率有关。

原始出处:
Nada El Husseini. et al. Association of Kidney Function With 30-Day and 1-Year Poststroke Mortality and Hospital Readmission. Stroke. 2018.

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