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Circulation:肥胖男性更早患心房颤动?

Tags: 肥胖   性别   房颤      作者:佚名 更新:2017-10-21

据美国心脏协会(AHA)估计,美国心房颤动(AF)患者数量约为270万~600万,预计2030年将增至3000万。AF若不治疗可增加心脏相关死亡及卒中风险,因此,了解其可改变的危险因素并预防将有助于显着降低AF的发病。近期,Circulation上发表的一项最新大型研究表明,与女性相比,男性AF的发病要早约十年,而超重则是其主要的危险因素。

研究者德国汉堡大学心脏中心的Christina Magnussen等对欧洲四项以社区为基础的79 793例基线无AF的受试者进行分析。中位随访12.6年发现,分别有4.4%的女性和6.4%的男性患有AF。其中,男性及女性AF的发病分别在50岁后和60岁后呈现急剧上升,在90岁男性及女性中其发病率可达近24%。在男性人群中,AF的发病与炎症标志物C反应蛋白的水平增高具有相关性。此外,研究发现,随着年龄及体重增加,AF风险随之增加;且与女性相比,男性人群中AF随体重指数增加,新发AF发病增加更显着(31% vs. 18%)。此外,研究发现,AF可使中位随访13年的死亡风险增加三倍。出人意料的是,研究中心血管疾病危险因素较高的总胆固醇水平可降低AF,尤其是男性人群的AF风险,但其机制尚不明确。

因体重指数对男性AF的风险影响更大,体重控制对于男性尤其是超重及肥胖的男性至关重要。该研究的局限性在于:第一,受研究设计限制,该研究无法揭示AF风险存在性别差异的病例生理原因;第二,受试者主要来自北欧和南欧,其结果可能仅适用于白种人群,无法直接推广应用至其他种族人群。

原始出处:
Christina Magnussen, et al. Sex Differences and Similarities in Atrial Fibrillation Epidemiology, Risk Factors, and Mortality in Community Cohorts: Results From the BiomarCaRE Consortium (Biomarker for Cardiovascular Risk Assessment in Europe). Circulation. October 16, 2017

来源:国际循环
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