医药经济学评估是对医药技术的成本和健康产出进行综合分析并优选经济性的学科技术。所谓成本和产出的综合分析,通俗讲就是分析“性价比”,即单位成本投入所能获得的产出。于是在不少人的心目中,医药经济学评估就是“性价比”分析技术。 其实并非如此。在医药经济学评估的论文中,我们还经常会看到另一种分析:预算影响分析,英文为Budget impact analysis,简称BIA。于是问题来了:这种预算影响分析在医药经济学评估中的作用和意义是什么,它与性价比分析的关系又是什么呢? 让我们首先来解释一下什么是预算影响分析。这种分析指的是,当我们把某种新医药技术纳入卫生体系、在诊疗中加以运用时,这种新技术会对相关医疗费用产生多大的影响,我们需要安排多少额外的预算才能满足其费用要求。可见,预算影响分析其实就是一种“精算”,是对新技术纳入后所需预算安排的一种预测和探讨。 医药经济学评估中的预算影响分析,原理上并不复杂。在新技术没有纳入前,我们采用已有技术对患者进行诊治,即使无药可用,也可以采用安慰性、缓解痛苦的保守治疗。现在有了新技术,对已有技术进行替代或填补空白,新技术会产生新费用,同时也会对辅助治疗、不良...