Breast J：男性乳腺癌相关研究

男性乳腺癌很罕见，占所有乳腺癌的1%，由于缺少随机对照试验，目前的证据是来源于小型单中心的研究，治疗方式参考女性乳腺癌的研究。

本单中心研究回顾性分析1995年1月-2009年12月诊断的男性乳腺癌患者，将本研究与现有的证据做对比，包括流行病学、病理学、临床特征、结局。

共纳入57名患者，平均年龄71.5岁，5年存活率55.6%，29名已去世（平均年龄79.4岁），41名患者经外科治疗、16名经保守治疗。78.9%为浸润性导管癌，97.6%表现为雌激素受体阳性。

过去的38年，男性乳腺癌发病率呈稳定较低水平，女性乳腺癌有所升高。但男性乳腺癌有地区分布差异：北美和欧洲发病率较高，亚洲较低，可能归因于感染性肝损伤所致的雌激素过低。男性乳腺癌随年龄增加而增加，在70岁左右发病率最高，初诊年龄较女性乳腺癌高5-10岁，本研究与过去的研究基本一致；经组织学研究发现浸润性导管癌比例较高（64-96%），可能是由于正常男性乳腺未受刺激因而缺少小叶结构之故；本研究雌激素受体高表达，与过去的研究一致（ER 60-100%、PR 40-86%）；本研究肿瘤平均大小23.3mm，与过去的研究范围一致。男性乳腺癌较女性乳腺癌有更差的预后，可能与初诊使即为较晚期有关，除此之外还与初诊年龄较大、不规范的局部治疗有关，但本研究调整了上述影响因素发现，男性乳腺癌其实较女性乳腺癌患者有更好的存活。尽管有研究表明肿瘤大小和腋窝淋巴结状态与预后有关，但也有研究表明腋窝淋巴结状态与预后更相关。

总之，男性乳腺癌在发病学、临床病例特征都不同于女性乳腺癌，仍需要大量临床研究将其与女性乳腺癌做比较。

原始出处：

Kaushik, M., M. Oliveira-Cunha, and S. Shokuhi, Male breast cancer: a single centre experience and current evidence. Breast J, 2014. 20(6): p. 674-5.