在肺癌中,小细胞肺癌(SCLC)与吸烟的相关性最强。从不吸烟的小细胞肺癌患者的特征尚不清楚。
这项研究探讨的问题是:从不吸烟者SCLC患者的临床特征、预后因素、生存率、基因组改变和肿瘤突变负担是否与吸烟者不同?
使用纵向和全国代表性的电子病历数据库对经医师确诊的SCLC患者进行了一项回顾性多中心队列研究。通过技术提取评估吸烟史,并通过病历回顾确定从不吸烟者。使用下一代基于测序的基因组和整个外显子组测序分析了从不吸烟SCLC患者的基因组特征。
5632名SCLC患者中有100名从不吸烟。相对于吸烟者,从不吸烟者更可能是女性(66.0%vs. 52.4%;p=0.009),并且处于扩散阶段(70.0%vs.62.2%;0.028)。从不吸烟者中35-49岁(7.0%vs.3.0%; p=0.006)和≥80岁(17.0%vs.8.2%;p=0.006)的患者比例较高。在从不吸烟人群中,不到20%的患者有已知的肺癌危险因素。从不吸烟者与吸烟者的总体生存率没有差异。在有基因组数据的患者中(N=9),从不吸烟SCLC患者的特征是肿瘤突变负担低、TP53突变率低以及不存在与烟草暴露相关的突变特征。
从不吸烟SCLC患者的性别和年龄分布以及通过基因组分析确定的差异表明,与吸烟者相比,从不吸烟的SCLC患者具有独特的生物学特性。
原始出处:
Anish Thomas. CLINICAL AND GENOMIC CHARACTERISTICS OF SMALL CELL LUNG CANCER IN NEVER-SMOKERS: RESULTS FROM A RETROSPECTIVE MULTICENTER COHORT STUDY. Chest. 25 May 2020.