近日，糖尿病领域权威杂志Diabetes Care上发表了一篇研究文章，这项研究旨在比较冠心病和糖尿病前期患者与正常血糖状态和2型糖尿病患者的的例心源性死亡率。
在这项减少糖尿病患者
心血管并发症的交叉（ARTEMIS）研究中纳入了血运重建术后（79％）、最佳药物治疗或两者兼有的CAD患者。根据口服葡萄糖耐量试验定义了2型糖尿病患者（n=834）、葡萄糖耐量降低患者（IGT; n=314）、空腹血糖受损患者（IFG; n=103）或正常血糖个体（n=697）。主要终点是例心源性死亡。主要不良心脏事件（MACE，包括心源性死亡、心力衰竭或急性冠状动脉综合征）和全因死亡率是次要终点。
在平均±SD随访6.3±1.6年期间，参与者发生101例心源性死亡，385例MACE和208例死亡。相比于2型糖尿病患者，IGT患者的心脏病死亡调整风险降低49％（P=0.069），全因死亡率调整风险降低32％（P=0.076），MACE调整风险降低36％（P=0.011） 。与2型糖尿病患者相比，IFG患者的全因死亡率调整风险降低82％（P=0.015），而心脏死亡和MACE的风险在两组之间没有显著差异。IGT和IFG患者心源性死亡、MACE和全因死亡率的调整风险与血糖正常患者的风险没有显著差异。
由此可见，糖尿病前期的CAD患者（即血运重建后的IGT或IFG、最佳药物治疗或两者兼有）心源性死亡或MACE发生率与正常血糖个体无显著差异。
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