梅斯医学MedSci APP
医路相伴,成就大医

Int J Cardiol:先天性心脏病手术患儿B型利钠肽前体N末端水平的变化及临床预后

Tags: 先天性心脏病   手术   B型利钠肽前体N末端   变化   临床预后      作者:xing.T 更新:2019-02-16

近日,血管领域权威杂志International Journal of Cardiology上发表了一篇研究文章,该研究旨在探讨先天性心脏病(CHD)手术后B型利钠肽前体N末端(NT-proBNP)变化与患者预后的关系。

在心脏手术之前和之后的1、12、36和72小时测量了873名儿童的NT-proBNP水平。患者在术后30、90和180天进行随访。感兴趣的临床结局包括长期重症监护病房(ICU)停留(>3天)、机械通气时间延长(>48h)和不良事件发生(即死亡、再入院和感染)。

手术后NT-proBNP增加,12h达到峰值,之后逐渐下降。NT-proBNP中位数变化(即术前减去术后72小时水平)为-1212.68pg/mL(四分位数范围为-3099.87至-66.81)。29.4%的患者发生不良事件。多因素logistic回归分析显示,较低的体表面积(BSA)、较高的先天性心脏手术风险调整-1评分和较小的年龄与长期ICU住院和机械通气的风险增加显著相关。NT-proBNP的减少或轻微增加与较低的风险相关。在多变量cox回归中,NT-proBNP的减少或轻微增加与较低的死亡风险相关。除了NT-proBNP变化的四分位数外,BSA还是不良事件的重要预测因子。根据受限制的三次样条模型,延长ICU停留和机械通气的关联是U形的。NT-proBNP变化与死亡之间的关联尚无定论。

由此可见,升高的NT-proBNP可能是接受心脏手术的冠心病患儿不良预后的有用标志。

原始出处:

Ramit KumarGupta,et al.Change in N-terminal pro B-type natriuretic peptide levels and clinical outcomes in children undergoing congenital heart surgery.International Journal of Cardiology.2019.https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0167527318354032

本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,转载需授权!

来源:网络
版权声明:
本网站所有注明“来源:梅斯医学”或“来源:MedSci原创”的文字、图片和音视频资料,版权均属于梅斯医学所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:梅斯医学”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。
在此留言
小提示:本篇资讯需要登录阅读,点击跳转登录

相关推荐

移动应用
medsci.cn © 2020