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JACC:经胸超声心动图的合理使用有待提高

Tags: 心血管   超声心动图      作者:MedSci 更新:2017-08-24

根据国际适用标准(AUC),经胸超声心动图(TTE)对那些不适于TTE的患者存在明显的利益缺失。

本研究是多中心随机单盲回顾性临床研究,涉及2个国家的8家医院。研究者将心脏病专家和初级保健卫生员随机接诊AUC教育干预的病人和没有干预的对照组,主要终点事件是不适于TTE患者的比例。最终,有179名医生纳入了分析,从2014年12月至2016年4月,共纳入14697名适于TTE的患者,其中99%的患者是根据2011年的AUC来划分的。结果显示,教育干预组患者的不适于TTE的比例要明显低于对照组(8.8% vs. 10.1%; [OR]: 0.75; 95% [CI]: 0.57 -0.99; p = 0.039)。在医生嘱咐每月至少进行一次TTE的研究对象中,教育干预组的不适于TTE的比例也要明显低于对照组(8.6% vs. 11.1%; OR: 0.76; 95% CI: 0.57-0.99; p = 0.047)。此外,教育干预组和对照组间的TTE总量没有明显差异(77.7 ± 89.3 vs. 85.4 ± 111.4; p = 0.83)。

研究结果表明,对患者进行适用标准的教育干预可以明显降低不适于经胸超声心动图的比例。

原始出处:
R Sacha et al.Improving the Appropriate Use of Transthoracic Echocardiography.JACC.2017 Aug.

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