癌症的高度基因组多样性表明了鉴定目标预后标记的巨大挑战。最近，有研究人员调查了肿瘤异质性的程度以及对选择的预后标记的评估的影响，并且以前列腺癌作为模型进行研究。
研究人员在304名病人的根治性前列腺切除术标本（RP）中，评估了格林森得分（GS）、DNA倍体状态和磷酸化以及张力蛋白同系物（PTEN）的表达，这些病人跟踪调查时间的中值为10年（范围为6-12年）。研究人员对每一个肿瘤块进行了GS评估，并对每个RP的四个样本进行DNA倍体中值评估。另外，在一个亚群体的40名病人中，研究人员在每一个肿瘤块中评估了DNA倍体状态和PTEN状态。在积极监控的102名病人组中，研究人员在针刺活检中研究了GS和DNA倍体。
研究发现，在群体中，GS（89%的病人）和DNA倍体（40%的病人）具有高度的异质性，而在亚群体中，DNA倍数（60%的病人）和PTEN表达（75%病人）也表现了高度的异质性。当考虑到异质性，DNA倍体是一个显著的预后标记。在AS群体中，研究人员在GS（24%）DNA倍体样本（25%）发现了异质性。最后，研究人员指出，应该进行多样本分析，从而支持
临床治疗方法的确定。
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