英国莱斯特大学医院眼科的Empeslidis T等人近日在Adv Ther杂志上发表了一篇综述文章。针对新生血管性年龄相关黄斑变性(nAMD)新兴抗血管内皮生长因子(抗VEGF)的疗法,已经彻底改变了人们对视网膜机制以及nAMD治疗的认识。最近的研究主要集中在评估和比较两种最广泛使用的抗VEGF药物-bevacizumab和雷珠单抗-的疗效上。然而,一组患有nAMD的患者表现出对标准治疗的不同反应。因此,他们对2018年8月之前发表的相关研究进行了综述,这些研究记录了在使用不同抗VEGF的药物治疗时的临床疗效。
对于用0.5mg雷珠单抗或1.25mg贝伐单抗治疗的患者,作者获得了其治疗起始时的疾病特征、注射频率和疾病治疗效果等,随后换为2mg阿柏西普治疗。他们的综述包括了45项研究报告。
他们的综述显示,在转换治疗方法后,中央视网膜厚度和色素上皮等特征在解剖方面得到明显的改善,但功能方面效果不一。在相关研究中,记录了几个显著差异的因素,包括群组的基线特征、无应答和先前的治疗方案不同等。
最后,作者认为,需要使用恰当的对照组进行更大规模前瞻性试验,以阐明nAMD治疗中在转换抗VEGF药物后的潜在益处。
原文出处:
Empeslidis, T., et al., How Successful is Switching from Bevacizumab or Ranibizumab to Aflibercept in Age-Related Macular Degeneration? A Systematic Overview. Adv Ther, 2019