ARCH PATHOL LAB MED：前列腺癌根治术的三级报告实践模式:对一大批有经验的泌尿外科病理学家的调查

在前列腺癌中，“三级”高分级模式(TPs)与前列腺根治性切除术后的生化复发有关。本研究试图确定TPs的定义和应用方面的差异。

研究人员对105名经验丰富的泌尿外科病理学家进行了关于TPs分级方案的在线调查。研究显示，95名受访者中，有40人(42%)将TPs定义为“第三常见模式”，55人(58%)将TPs定义为“肿瘤的轻微模式/少于5%”。“在模式3和小于5%模式4的肿瘤中，95名受访者中，35名(37%)认为3 + 3 = 6与TP4有关，而56名(59%)认为3 + 4 = 7与TP4有关。”在模式4和小于5%模式5的肿瘤中，在95名受访者中，51人(54%)认为模式4 + 4 = 8与TP5有关，而43人(45%)认为模式4 + 5 = 9。给出了6个场景，其中最常见的模式的顺序是3、4和5(组1)或4、3和5(组2)，百分比各不相同。在两组中，当模式5小于5%时，发现98%和93%的受访者会将3 + 4 = 7或4 + 3 = 7分配给TP5。在模式5为15％或25％的情况下，大多数受访者（分别为70％和80％）会将模式5包括在内，即3 + 5 = 8（第1组）或4 + 5 = 9（ 组2）。 对于95中的85（89％），TP不会影响组的分配。

这项调查表明在根治性前列腺切除术标本中“三级”分级的定义和应用方面实践模式的巨大差异。在3 + 4 = 7/4 + 3 = 7个模式下观察到一致性较高。这些发现应该为今后评估“三级”模式的标准化和预测价值的研究提供参考。

原始出处：

Samson W. Fine, MD; Debra L. Meisels, BA; Practice Patterns in Reporting Tertiary Grades at Radical Prostatectomy: Survey of a Large Group of Experienced Urologic Pathologists

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