口腔是各种呼吸道病原体的贮存器,口腔卫生差与口腔内厌氧菌的增加有关。此外,它与肺炎发病风险增加和肺炎相关死亡率增加有关。然而,不清楚口腔卫生不良与肺炎患者肺部专性厌氧菌增加之间的关系尚不清楚。
研究招募了39名肺炎患者,其中进行了支气管镜检查和口腔卫生评估。通过克隆文库分析分析直接从肺炎病变获得的支气管肺泡灌洗液(BALF)的微生物群。此外,口腔卫生评估使用口腔卫生指数(OHI),舌苔评分,口腔干燥和社区牙周治疗指数(CPITN)进行。评估了口腔链球菌检测与专性厌氧菌和口腔卫生状况之间的关系。
使用BALF的克隆文库分析,分别在31名(79.5%)和26名(66.7%)患者中检测到口腔链球菌和专性厌氧菌的种系型。虽然没有观察到肺部口腔链球菌的检测与每次口腔卫生评估之间没有明显关联,但口腔干燥度,OHI和CPITN增加,而不是舌苔评分明显与专性厌氧菌的检出率相关。在总口腔卫生评分≥5的患者肺中检测到明显较高数量的专性厌氧菌(p = 0.008)。
综上所述,该研究结果表明,口腔卫生不良与肺炎患者肺部的专性厌氧菌增加有关。
原始出处:
Hata R, Noguchi S, et al., Poor oral hygiene is associated with the detection of obligate anaerobes in pneumonia. J Periodontol. 2019 Jul 31. doi: 10.1002/JPER.19-0043.