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医路相伴，成就大医
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背景和目的：在急诊缺血性卒中管理指南中，估计患者体重确定阿普替酶（组织纤溶酶原激活物）。给卒中患者称体重，是有挑战的，也很费时，因此推迟了治疗的时间。研究者旨在评估体重约值对重组组织纤溶酶原激活物剂量的可靠性，以及不太精确的药物剂量是否影响患者预后。
方法：在大型卒中中心，共选取242名患者进行研究。记录每位患者估计及准确测量体重，阿普替酶的剂量，前后的mRS值/NHISS分数。
结果：临床医生显著低估体重1.13Kg（范围，- 43至18kg；SD，7.14）。估计体重和真实体重之间的差异在最重的三分之一患者中差异最大（-4.51kg；SD，8.35），约有19.7%的患者接受的重组组织型纤溶酶原激活剂剂量偏离10%。平均而言，最重的三分之一的患者接受的剂量减少了0.04mg/kg，并且入院的NHISS基线分数较高。与较轻的患者相比，体重>78kg的患者入院7天或者出院的NIHSS分数较高。
结论：临床医生估计急诊入院的卒中患者体重的能力较差，尤其是患者体重较重时。对于急性卒中患者的急诊室应设置可称体重的病床。
原文出处：
Barrow T, Khan MS, Halse O,et al. Estimating Weight of Patients With Acute Stroke When Dosing for Thrombolysis. Stroke. 2015,Nov 10.
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