背景
与幽门螺杆菌
感染无关的
消化性溃疡称为特发性
消化性溃疡(IPU),其发病率在世界范围内有所增加。最近有报道质子泵抑制剂(PPI)对于治疗IPU治疗是难以控制的。最近在日本开发的Vonoprazan已显示出比普通PPI更强的酸抑制作用。在本研究中,研究人员比较了使用vonoprazan治疗后不同病因的消化性溃疡的愈合率。
方法
本项研究是一项多中心观察性研究。研究人员把通过内镜检查证实患有
胃十二指肠溃疡患者入组。对于每位患者,检查其幽门螺杆菌
感染状态和NSAID使用情况(包括阿司匹林),并给予20 mg vonoprazan治疗十二指肠溃疡6周和
胃溃疡8周。在vonoprazan治疗结束时通过内窥镜检查检查愈合状态。
结果
IPU的比例为18.2%。共有162名患者完成了研究方案。IPU的愈合率略低于单纯幽门螺杆菌相关溃疡(81.2% VS 93.5%,P= 0.05)。类似地,NSAID相关溃疡的愈合率,与伴随的幽门螺旋杆菌感染无关,显着低于单纯幽门螺杆菌相关溃疡的愈合率。
结论
六周或八周的vonoprazan治疗似乎仍不足以治愈IPU。可能需要长期使用vonoprazan或其他治疗选择来治愈潜在的难治性消化性溃疡。
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