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Clin Gastroenterology H: 钙调神经磷酸酶抑制剂和维多珠单抗联合治疗难治性炎症性肠病的安全性和有效性分析

Tags: HBI   SCCAI   α4   integrin      作者:MedSci 更新:2019-02-10

背景与目的
目前关于钙调神经磷酸酶抑制剂联合维多珠单抗诱导克罗恩病(CD)或溃疡性结肠炎(UC)患者的疗效和安全性的报道还比较少。因此,奔现研究旨在分析了服用维多珠单抗和钙调神经磷酸酶抑制剂的患者疾病预后情况。

方法
研究人员收集了2014年5月20日至2015年3月30日间接受了钙调神经磷酸酶抑制剂(他克莫司或环孢菌素)联合维多珠单抗治疗的CD(n = 9)和UC(n = 11)患者的数据,在基线和维多珠单抗治疗的第14,30和52周测量临床活动评分和炎症标志物。临床缓解定义为Harvey-Bradshaw指数评分≤4或短临床结肠炎活动指数评分≤2; 无类固醇临床缓解定义为无皮质类固醇的临床缓解。

结果
到治疗第14周,44%的CD患者和55%的UC患者达到无类固醇临床缓解; 治疗52周后,33%的CD患者和45%的UC患者无类固醇临床缓解。7名患者接受了钙调神经磷酸酶抑制剂的挽救治疗,2例UC患者对维多珠单抗的原发性无应答,5名CD患者中有2名停止服用钙调神经磷酸酶抑制剂,并在第52周达到无类固醇缓解。共16名患者( 59%)用维多珠单抗治疗52周。

结论
维多珠单抗与环孢菌素或他克莫司的联合治疗对于CD和UC患者的诱导和维持临床缓解是有效且安全的,能够维持长时间的症状缓解。

原始出处:
Britt Christensen. Et al. Safety and Efficacy of Combination Treatment With Calcineurin Inhibitors and Vedolizumab in Patients With Refractory Inflammatory Bowel Disease. Clin Gastroenterology H. 2019.

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