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JACC:降主动脉瘤的治疗——开放手术vs血管内修复术

Tags: 心血管   主动脉瘤   开放手术   血管内      作者:不详 更新:2019-02-15

对于降主动脉瘤的治疗,近期有研究显示开放手术治疗在早期(2年内)优于胸主动脉内修复术(TEVAR)。本研究的目的旨在比较和评估开放手术修复和TEVAR对完整降主动脉瘤的疗效。

本研究纳入了1999-2010年1235例接受开放手术修复和2470例相匹配的接受TEVAR的完整降主动脉瘤患者,随访9年后结果显示开放手术修复的围手术死亡风险更高,限制平均生存时间差在TEVAR组中更佳。另外,再治疗的风险在开放外科修复组中更低,HR: 0.40 (95% CI: 0.34 - 0.60; p < 0.001)。

研究结果显示,对于完整的降主动脉瘤患者,开放外科修复治疗的围手术期死亡风险高,但是远期的死亡风险更低,由于开放外科修复的优势显现得较晚,故仍首选推荐TEVAR治疗。

原始出处:
Peter C et al.Endovascular Versus Open Repair of Intact Descending Thoracic Aortic Aneurysms.JACC.2019 Feb.

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