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既往有研究已经证实1型糖尿病（T1DM）患者胰岛素中加入利拉鲁肽治疗12周可改善血糖控制，减轻体重，并降低收缩压（SBP）。近日，代谢内分泌疾病领域权威杂志Diabetes Obesity & Metabolism上发表了一篇研究文章，研究人员旨在评估利拉鲁肽治疗对超重和肥胖T1DM患者的血糖控制和脂肪组织代谢的影响。
研究人员将84例未检测到c肽的成年超重和肥胖TIDM患者随机（1：1）给予安慰剂或1.8 mg/天的利拉鲁肽治疗，为期6个月。在第0、12和26周收集受试者血液样品。在治疗之前和结束时进行皮下脂肪组织活检、高卡路里高脂肪（HCHF）餐、CGM、DEXA和MRI检查。
该研究中接受利拉鲁肽或安慰剂治疗组中分别有37例和27例患者完成了研究。利拉鲁肽治疗后，HbA1c与基线相比下降了0.41±0.18％（p=0.001），安慰剂治疗后，下降了0.29±0.19％（p=0.1）。低血糖事件没有增加，而花费在正常血糖上的时间增加（p=0.015），而花费在高血糖上的时间缩短（p=0.019）。利拉鲁肽治疗后体重显著下降，主要表现为脂肪量减少（包括内脏脂肪），而瘦肉体重没有变化。利拉鲁肽治疗后，SBP也下降。利拉鲁肽治疗还可以使脂肪组织中ATGL、CPT-1、PPARα、PPARδ、UCP-2和Dio-2的表达显著增加。
由此可见，利拉鲁肽可改善血糖，降低肥胖和SBP。利拉鲁肽还会刺激脂质氧化和产热增加，同时又保持了瘦肉体重。
原始出处：
Husam Ghanim,et al.Liraglutide Treatment in Overweight and Obese Patients with Type 1 Diabetes: A 26 weeks Randomized Controlled Trial.Diabetes Obesity & Metabolism.2020.https://dom-pubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dom.14090
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