鉴于
乳腺癌筛查和辅助治疗的最新进展,对不同分子亚型乳腺癌死亡率的量化将有助于日后疾病政策的制定。近日研究人员依据雌激素受体(ER)以及人表皮生长因子受体2(HER2)亚型就乳腺癌筛查、治疗以及死亡相关的特性分子亚型数据进行了考察。
研究人员对2000-12年间全美乳腺癌患者的平片和数字乳房X线影像资料、ER/HER2特异性治疗及死亡数据进行了考察,调整年龄后,对30-79岁女性人群总的以及ER/HER2特异性乳腺癌发病率、治疗及死亡率进行研究。
2000年,总的乳腺癌死亡率下降了37%,每100000患者中约64人死亡,44%的死亡率下降与筛查相关,而56%的死亡率下降与治疗相关。2012年,总的乳腺癌死亡率下降了49%,每100000患者中约63人死亡,37%的死亡率下降与筛查相关,而63%的死亡率下降与治疗相关。在这63%的死亡降低相关治疗中,化疗占31%,激素治疗占27%而曲妥单抗治疗占4%。各亚型患者,筛查与治疗对死亡率降低的贡献如下:ER+/HER2-:36 vs 64%;ER+/HER2+:31 vs 69%;ER-/HER2+:40 vs 60% ;ER-/HER2-:48 vs 52%。
研究证实,2000-12年间,美国女性乳腺癌患者的死亡率降低是筛查和治疗共同作用的结果,不同分子亚型患者收益差异较大,但总体而言,靶向治疗极大的降低患者死亡风险。
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