本研究旨在建立和验证利用钆塞酸增强肝胆期MRI基于放射组学模型对肝硬化分级的价值。
本研究共回顾性分析了436例经病理分析证实为肝硬化并行钆塞酸增强MRI的患者，并以3：1随机分为建立组(n = 329)和测试组(n = 107)。在建立组，利用Logistic回归和弹性网络回归模型建立计算放射组学肝硬化指数（RFI）的模型。弹性网络回归模型用来区分F3-F4与F0-F2。利用ROC曲线分析确定
诊断临床肝硬化（F2-F4）、肝硬化晚期（F3-F4）和肝硬化（F4）的最佳截断值。在测试组，利用Obuchowski指数比较RFI与标准肝增强、天门冬氨酸比血小板指数（APRI）和肝硬化-4指数。
结果为，在测试组，RFI (Obuchowski 指数为 0.86)要明显优于标准肝增强(Obuchowski 指数为 0.77； P < .03)、APRI(Obuchowski 指数为 0.60； P < .001)和肝硬化-4指数(Obuchowski 指数为 0.62； P < .001)。通过利用截断值，RFI在
诊断F2-F4的敏感性和特异性分别为81% (95% CI为71%， 89%) 、 78% (95% CI为63%， 89%)，在诊断F3-F4的敏感性和特异性分别为79% (95% CI为67%， 88%) 、 82% (95% CI为69%， 91%)、在诊断F4的敏感性和特异性分别为92% (95% CI为79%， 98%) 、 75% (95% CI为62%， 83%)。
本研究表明，钆塞酸MRI肝胆期放射组学分析能够准确诊断肝硬化。
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