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Neurology:儿童发病的多发性硬化症患者长期残疾进展

Tags: 儿童发病   多发性硬化症   残疾进展      作者:xing.T 更新:2019-05-17

近日,神经病学领域权威取杂志Neurology上发表了一篇研究文章,研究人员旨在评估儿科发病多发性硬化症(POMS)的长期残疾进展,并与成人发病的多发性硬化症(AOMS)进行比较。

这是一项回顾性队列研究,使用了瑞典MS登记处前瞻性收集的临床信息。研究人员比较了受试者的临床特征,并使用Kaplan-Meier和Cox比例风险回归评估在POMS(多发性硬化[MS]发病<18岁)和AOMS(MS发病≥18岁)中达到持续扩展残疾状态量表(EDSS)3、4和6的风险。 

该研究共纳入了12482名受试者;549人(4.4%)被归类为POMS。POMS队列从MS发病开始到达所有3个残疾里程碑事件需要更长的时间,但是在比AOMS队列更年轻的时候就出现残疾。主要进展过程(风险比[HR]为4.63; 95%置信区间[CI]为1.46-14.7)、前5年较高的疾病复发率(HR为5.35; 95%CI为3.37-8.49)、从初始复发到完全缓解(HR为0.41; 95%CI为0.18-0.94)与POMS病例中进展为EDSS 4的风险改变相关。达到EDSS 3和6的风险也出现了同样的变化模式。

由此可见,儿童发病的MS患者遵循独特的临床过程,应该在疾病的治疗和管理中加以考虑。 

原始出处:

Kyla A. McKay,et al.Long-term disability progression ofpediatric-onset multiple sclerosis.Neurology.2019.https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000007647

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