距骨骨软骨损伤（osteochondral lesions of the talus）

距骨骨软骨损伤（Osteochondral Lesions of the Talus，OLT）是临床常见的踝关节病变，常伴有踝关节外伤病史，往往是踝关节慢性疼痛的病因之一。距骨骨软骨损伤是指距骨关节面软骨连同软骨下骨的损伤，多表现为局部关节软骨剥脱，并可累及深部的软骨下骨。大多数距骨骨软骨损伤都是由踝关节骨折和踝关节扭伤等创伤引起的。是踝关节慢性疼痛的主要病因之一，多见于男性，通常发生在 20~30 岁之间，约10%双侧受累。

距骨骨软骨损伤的发病机制和创伤、遗传因素相关，具体病因尚不明确。目前认为创伤和反复的慢性损伤，如踝关节反复扭伤，崴脚是引起距骨软骨损伤的主要因素。98%的距骨顶内侧和 70%的距骨顶外侧的距骨骨软骨损伤与创伤有关。对于不同程度的距骨骨软骨损伤，依据不同的检查有各式各样的分型，根据不同分型也有相适应的治疗方案。