SCI REP：尿液Endotrophin预测慢性肾脏疾病患者疾病进展！

肾脏纤维化是慢性肾脏病（CKD）进展的核心致病过程。Ⅳ型胶原（COL VI）在肾脏纤维化中的表达上调。Endotrophin从COL VI中释放出来，具有多种促纤维化作用。肾脏疾病的严重程度有很大差异，提供准确的CKD进展信息可能有助于改善临床决策。近日，Scientific reports杂志上发表了一篇研究文章。研究人员假设尿液中来源于纤维化肾脏COL VI沉积期间的Endotrophin是CKD进展的标志物。
 
肾脏损害和二级护理（RIISC）队列是一个含有499名CKD患者的前瞻性观察性研究。Endotrophin存在于纤维化肾脏COL VI沉积增加的区域，但在组织学上正常的肾脏组织中未出现。尿液中Endotrophin：肌酐比值（ECR）处于第三和第四位四分位数的患者与一年后疾病进展独立相关，在将传统危险因素进行调整后（比值比（95%可信区间）分别为3.68（1.06-12.83）和8.65（2.46-30.49））。
 
此外，将ECR四分位数加入到预测模型中可以提高对疾病进展的预测，其无分类净重分类改善（0.45，95%可信区间为0.16-0.74，P=0.002）和综合判别改善（0.04，95%可信区间为0.02-0.06，P＜0.001）。ECR与终末期肾病（ESRD）的发生发展有关。

由此可见，ECR可预测CKD患者的疾病进展。
 
原始出处：
 
Daniel Guldager Kring Rasmussen,et al. Urinary endotrophin predicts disease progression in patients with chronic kidney disease.Scientific reports. 2017. https://www.nature.com/articles/s41598-017-17470-3
 
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